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柔性引才团队再创佳绩,脊柱微创团队勇攀高峰

浏览量: 发布时间:2017-10-26

柔性引才团队再创佳绩,脊柱微创团队勇攀高峰


    继成功开展脊柱微创侧路椎间孔镜技术以来,广大患者反映疗效显著,好评不断。近日,广州市中西医结合医院脊柱微创团队再次传来佳讯:在脊柱微创侧路镜下完成一例高难度的复发性腰椎间盘脱出髓核摘除手术,术后5天患者顺利出院。

    患者42岁男性,6年前因左侧腰腿痛诊断为腰椎间盘突出症(L5/S1),行传统椎间盘突出髓核摘除手术后恢复良好,这次是入院前3天突发左侧腰腿痛(与上次疼痛部位相似),疼痛剧烈,行走困难,夜不能眠,复查腰椎磁共振提示L5/S1椎间盘脱出(复发),药物治疗后症状未见缓解。属于复发性腰椎间盘脱出,按照传统的方法仍需二次开放性髓核摘除手术甚至融合手术,但患者拒绝行开放性手术,强烈要求微创手术治疗。但是对于这种复发性的椎间盘突出,即使使用微创脊柱内窥镜施行手术,手术难度也是很大的:如果选择后路镜入路,由于患者之前已经做过后路开放手术,瘢痕粘连明显,术中解剖结构显露困难,容易损伤脊髓神经;如果选择侧路镜入路,由于患者骨盆髂嵴高,坡度陡峭,横突宽大,术中穿刺定位困难,关节突打磨困难,若想完整取出脱出的髓核则需要很好的椎间孔成形技术。




    经过脊柱科团队与柔性引才专家团队---广东省中医院脊柱科专家多次讨论研究,决定采取脊柱微创侧路椎间孔镜技术,由广东省中医院杜炎鑫教授主刀指导施行手术,术中情况与术前评估一致,经克服重重困难后圆满完成手术,术后患者腰腿痛症状即刻消失,抬腿活动自如,疗效立竿见影,而且损伤出血极少,手术伤口只有8毫米,术后5天患者已正常行走出院。




    椎间孔镜技术是一种非常前沿的新式脊柱微创手术,有“钥匙孔外科技术”的雅称,通过脊柱的潜在孔隙进入椎管,切除突出的椎间盘。其优点是几乎不破坏脊柱的稳定结构,对椎管内神经组织不造成干扰,对比传统开放性单一腰椎间盘摘除术有着本质的不同。优点为创伤小(伤口仅为8mm)、出血量少、手术时间较短、安全性高,视野清晰,可有效避免传统误操作的风险,手术效率好;术中、术后疼痛轻微;术中仅采用局部麻醉方式,术中可随时和患者进行对话,询问患者感受,可以有效避免术中损伤并判断手术效果;卧床时间1天左右,1天后基本可自理;复发率低,康复时间快,3-6周即可重返工作。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

    本次高难度手术的顺利完成,标志着广州市中西医结合医院脊柱微创团队诊疗技术的进一步成熟,同时标志着脊柱微创团队的水平在柔性引才专家团队的指导下已成功跨入了省内脊柱外科先进水平的行列。(通讯员:刘栋华)

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